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泛亚订舱平台·囊肿,为什么在CT上会高密度,在磁共振上信号差异又那么大?

来源: 未知切记!信息来至互联网,仅供参考2020-01-08 14:55:19 访问::2851次

泛亚订舱平台·囊肿,为什么在CT上会高密度,在磁共振上信号差异又那么大?

泛亚订舱平台,一、ct上的囊肿可以是高密度吗?

我们常见的囊肿,一般都是液性为主,常常表现为类似水样低密度,或者略比水的密度偏高一点,但总体维持在10hu以下。那么囊肿会不会表现为高密度呢?答案是肯定的!

二、囊肿为什么会在ct上表现为高密度呢?

一般认为有以下因素:

(1)蛋白浓度超过 15 g /l , 主要由大量血红蛋白、角蛋白形成, 还有由于炎性反应使血管的通透性增高, 一些大分子蛋白质渗出, 增加了囊内的蛋白浓度并以絮状凝固体形式均匀溶在囊液中, 形成高蛋白液.此为 c t高密度的主要因素之一.

(2)极少数表皮样囊肿在生长过程中囊壁的毛细血管破裂出血、红细胞裂解释放出大量含铁血红素.

(3)角化脱屑物质的皂化并与沉积的钙盐形成钙化.

(4)脂类物质与蛋白及钙化物混合为高密度复合物

(5)大量多核白细胞;

(6)钙质或含铁血物质的沉积;

三、囊肿在磁共振会表现出哪些信号特征呢?

(1)双高:t1、 t2 均为高信号

(2)高低:t1 高信号、 t2 低信号

(3)低高:t1 低信号、 t2 高信号(常见)

四、什么因素导致囊肿在mri上信号如此复杂?

(1)蛋白含量(主要原因):

当蛋白浓度<100 000 mg/l 时,t1 为低信号,t2 为高信号;当蛋白浓度在 100 000~170 000 mg/l 时,t1、 t2均为高信号;当蛋白浓度>170 000 mg/l 时,t1 为高信号, t2 为低信号

(2)囊液浓缩

(3)囊内出血:出血时期不同,信号不同

归根结底,还是囊内成分的复杂性导致了囊肿信号的复杂。

常见图例:

胰腺假性囊肿病例:可能由于囊液浓缩、出血、伴发感染等造成囊肿密度增高

肾囊肿病例:囊内出血或囊液蛋白成分高导致囊肿密度增高

垂体rathke 裂囊肿病例:蛋白导致囊肿信号增高

来源:新乡医学影像诊断中心

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